Evaluation of pulping therapy in deciduous teeth using chlorhephenicol tetracycline and Zinc oxide / Avaliação da terapia pulpar em dentes decíduos com uso da pasta cloranfenicol tetraciclina e óxido de Zinco

ABSTRACT The technique using CTZ paste (chloramphenicol, tetracycline, and zinc oxide-eugenol) in the endodontic treatment of deciduous teeth is easy to perform and requires a single session, which is an advantage with child patients. The inexistence of clinical protocols with the use of CTZ and the multifactorial endodontic repair process in deciduous teeth evidence the need for research on the subject. This study aimed to suggest a clinical protocol model for the systematization and standardization of the endodontic treatment of deciduous teeth using CTZ paste. In the case report presented, after pulp therapy, clinical-radiographical follow-up was conducted after 30, 60, 90 and 180 days. It was concluded that using CTZ paste is a simple, viable, and satisfactory alternative. Future clinical studies are needed regarding CTZ use in child clinic with strong scientific evidence.

RESUMO A técnica com pasta CTZ (cloranfenicol, tetraciclina e óxido de zinco-eugenol) no tratamento endodôntico de dentes decíduos é de fácil execução e requer sessão única, o que é uma vantagem em pacientes infantis. A inexistência de protocolos clínicos com o uso do CTZ e do processo de reparo endodôntico em dentes decíduos evidencia a necessidade de pesquisas sobre o assunto. Este estudo teve como objetivo sugerir um modelo de protocolo clínico para a sistematização e padronização do tratamento endodôntico de dentes decíduos com a pasta CTZ. No relato de caso apresentado, após a terapia pulpar, o acompanhamento clínico-radiográfico foi realizado após 30, 60, 90 e 180 dias. Concluiu-se que o uso da pasta CTZ é uma alternativa simples, viável e satisfatória. Futuros estudos clínicos são necessários a respeito do uso de CTZ em clínica infantil com fortes evidências científicas.

Estratégias defensivas utilizadas pela enfermagem frente à morte em terapia intensiva pediátrica / Defensive strategies used by nursing in front of death in pediatric intensive care unit

Objetivo: conhecer as estratégias defensivas utilizadas por trabalhadores de enfermagem para minimizar o sofrimento advindo da vivência da morte de crianças hospitalizadas em unidade de terapia intensiva pediátrica. Método: estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa. Em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um hospital universitário. A coleta de dados ocorreu entre agosto e setembro de 2016, por meio de entrevista semiestruturada com 15 trabalhadores de enfermagem. Os dados foram submetidos à análise temática de conteúdo. Resultados: os dados apontaram como principais estratégias: negação, afastamento no momento do óbito, tentativa de separação entre as atividades laborais e vida pessoal. A família do trabalhador e os colegas de trabalho constituem-se em suporte para o enfrentamento dessas situações, ainda, a sensação de dever cumprido e busca de apoio em crenças religiosas. Conclusão: os trabalhadores utilizam estratégias defensivas que vão da negação do sofrimento, perpassando por diferentes formas de agir perante as situações de sofrimento. (AU)

Objective: to know the defensive strategies used by nursing workers to minimize the suffering resulting from the experience of the death of children hospitalized in a pediatric intensive care unit. Method: descriptive-exploratory study of a qualitative approach. In Pediatric Intensive Care Unit of a university hospital. Data collection occurred between August and September 2016, through a semi-structured interview with 15 nursing workers. The data were submitted to content thematic analysis. Results: the data indicated as main strategies: denial, withdrawal at the time of death, attempt to separate work activities and personal life. The worker's family and co-workers constitute support for coping with these situations, as well as a feeling of accomplishment and seeking support in religious beliefs. Conclusion: workers use defensive strategies ranging from denial of suffering through different ways of acting in situations of suffering. (AU)

Objetivo: conocer las estrategias defensivas utilizadas por trabajadores de enfermería para minimizar el sufrimiento proveniente de la vivencia de la muerte de niños hospitalizados en unidad de terapia intensiva pediátrica. Método: estudio descriptivo-exploratorio de abordaje cualitativo. En Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica de un hospital universitario. La recolección de datos ocurrió entre agosto y septiembre de 2016, por medio de una entrevista semiestructurada con 15 trabajadores de enfermería. Los datos se sometieron al análisis temático de contenido. Resultados: los datos apuntaron como principales estrategias: negación, alejamiento en el momento del óbito, intento de separación entre las actividades laborales y vida personal. La familia del trabajador y los compañeros de trabajo se constituyen en soporte para el enfrentamiento de esas situaciones, aún, la sensación de deber cumplido y búsqueda de apoyo en creencias religiosas. Conclusión: los trabajadores utilizan estrategias defensivas que van desde la negación del sufrimiento, pasando por diferentes formas de actuar ante las situaciones de sufrimiento. (AU)

Prazer e sofrimento no trabalho de enfermagem em unidade de terapia intensiva pediátrica / Pleasure and suffering in the nursing work in a pediatric intensive therapy unit / Placer y sufrimiento en el trabajo de enfermería en una unidad de cuidados intensivos pediátricos

OBJETIVO: conhecer as situações geradoras de prazer e sofrimento no cotidiano laboral de trabalhadores de Enfermagem em uma unidade de terapia intensiva pediátrica. MATERIAIS E MÉTODOS: estudo descritivo com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, com 15 trabalhadores de Enfermagem atuantes em unidade de terapia intensiva pediátrica entre setembro e outubro de 2016. Os dados foram analisados com base em análise de conteúdo temática, sob a ótica do referencial da psicodinâmica do trabalho. RESULTADOS: os participantes mencionaram que o trabalho no setor investigado é permeado tanto por situações geradoras de prazer como de sofrimento. A satisfação em desenvolver o cuidado, especialmente quando há êxito na recuperação da criança, torna o trabalho gratificante e prazeroso. No entanto, o trabalho também traz sofrimento associado à falta de recursos materiais e à vivência do óbito da criança, o qual é intensificado quando acompanham os familiares nesse processo, gerando sentimento de impotência e frustração. CONCLUSÃO: o trabalho em unidade de terapia intensiva pediátrica pode gerar prazer, quando o trabalhador se sente gratificado, e também sofrimento associado a sentimentos de impotência e frustração, ao vivenciarem o óbito da criança.(AU)

Objetivo: to know the situations that generate pleasure and suffering in the daily work of nursing workers in a pediatric intensive care unit. Materials and methods: a descriptive study with a qualitative approach. The data were collected through a semistructured interview, with 15 nursing professionals working in a pediatric intensive care unit between September and October 2016. The data were analyzed based on analysis of thematic content, from the point of view of the work psychodynamics. Results: the participants mentioned that the work in the researched sector is permeated both by situations generating pleasure and suffering. Satisfaction in developing care, especially when it is successful in the child's recovery, makes the work rewarding and enjoyable. However, the work also brings suffering associated with the lack of material resources and the experience of the child's death, which is intensified when accompanying family members in this process, generating a feeling of helplessness and frustration. Conclusion: the work in a pediatric intensive care unit can generate pleasure when the worker feels gratified, as well as suffering associated with feelings of impotence and frustration when experiencing the child's death.(AU)

Objetivo: conocer las situaciones que causan placer y sufrimiento en el cotidiano laboral de trabajadores de enfermería de una unidad de cuidados intensivos pediátricos. Material y método: estudio descriptivo de enfoque cualitativo. La recogida de datos se realizó por medio de entrevistas semiestructuradas a 15 trabajadores de enfermería de unidades de cuidados intensivos pediátricos, entre septiembre y octubre de 2016. Los datos se analizaron en base al análisis de contenido temático, desde la perspectiva del referente de la psicodinámica del trabajo. Resultados: los participantes mencionaron que el trabajo en el sector investigado está impregnado tanto de situaciones que causan placer como sufrimiento. La satisfacción en desarrollar el cuidado, especialmente cuando la recuperación del niño es exitosa, hace que el trabajo sea gratificante y placentero. Sin embargo, el trabajo también trae sufrimiento asociado a la falta de recursos materiales y a la experiencia de la muerte del niño, sentimiento intensificado cuando acompañan a los familiares en este proceso, causando sensación de impotencia y frustración. Conclusión: el trabajo en la unidad de cuidados intensivos pediátricos puede causar tanto placer, cuando el trabajador se siente gratificado, como sufrimiento, asociado a sentimientos de impotencia al presenciar la muerte del niño.(AU)

A atuação do enfermeiro em comissão intra-hospitalar de doação de órgãos e tecidos / The role of nurses in the intra-hospitalar organ and tissue donation commission / El papel de la enfermera en la comisión intrahospitalaria de donación de órganos y tejidos

Objetivo: conhecer o papel do enfermeiro de comissão intra-hospitalar de doação de órgãos e tecidos para transplante. Método: estudo qualitativo, desenvolvido em cinco hospitais de uma região metropolitana do Sul do Brasil. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada com 12 enfermeiros e analisados de acordo com a análise de conteúdo temática. Resultados: Emergiram três categorias temáticas: o papel do enfermeiro na busca ativa, o enfermeiro e as questões burocráticas da comissão intra-hospitalar de doação de órgãos e tecidos e o enfermeiro e a família do potencial doador de órgãos. O enfermeiro é considerado um elo entre a equipe da comissão e os demais envolvidos no processo de doação e captação de órgãos. Conclusão: o enfermeiro está presente em todas as etapas do processo e tem papel importante na busca ativa, na gestão e observação atenta do cuidado de enfermagem ao potencial doador.

Objective: to learn about the role of the nurse on the in-hospital commission on donation of organs and tissues for transplantation. Method: in this qualitative study conducted in five hospitals in a metropolitan region of south Brazil, data were collected by semi structured interviews of 12 nurses, and treated using thematic content analysis. Results: three thematic categories emerged: the role of the nurse in active detection, the nurse and administrative procedures of the organ and tissue donation commission, and the nurse and the potential organ donor's family. The nurse is regarded as linking between the commission team and others involved in the organ donation and harvesting process. Conclusion: the nurse is present at all stages of the process, and also plays an important role in active detection, and in management and careful observation of nursing care for potential donors.

Objetivo: conocer el papel de la enfermera de comisión intrahospitalaria de donación de órganos y tejidos para trasplante. Método: estudio cualitativo, desarrollado en cinco hospitales de una región metropolitana del sur de Brasil. Los datos fueron recolectados mediante entrevista semiestructurada con 12 enfermeros y analizados de acuerdo con el análisis de contenido temático. Resultados: surgieron tres categorías temáticas: el papel del enfermero en la búsqueda activa, el enfermero y las cuestiones burocráticas de la comisión intrahospitalaria de donación de órganos y tejidos y el enfermero y la familia del potencial donante de órganos. El enfermero se considera un eslabón entre el equipo de la comisión y los demás involucrados en el proceso de donación y extracción de órganos. Conclusión: el enfermero está presente en todas las etapas del proceso y tiene un papel importante en la búsqueda activa, en la gestión y la observación atenta del cuidado de enfermería al potencial donante.

A relevância do papel do odontopediatra no diagnóstico e tratamento precoces da mordida cruzada anterior na infância: relato de caso / The relevance of the role of pediatric dentistry in the diagnosis and early treatment of the anterior cross bite in children: case report

A mordida cruzada anterior é uma maloclusão, na qual ocorre um relacionamento vestibulolingual anormal entre os incisivos superiores e inferiores. O diagnóstico precoce realizado pelo odontopediatria evita o comprometimento estético e funcional do sistema estomatognático ao longo do crescimento infantil. Alterações das bases ósseas, musculares, dentárias, traumatismo, perda precoce de dentes decíduos, hábitos de sucção e postura são considerados fatores etiológicos. A atenção precoce do odontopediatra na identificação da mordida cruzada anterior deve ser pautada na experiência e embasamento científico. O organismo infantil em crescimento sugere neste momento pequenas intervenções, as quais podem impactar em resultados futuros valiosos para a promoção de saúde e qualidade de vida do paciente infantil. O tratamento desta maloclusão deve ser iniciado tão logo a alteração seja identificada, e para isso é essencial a identificação e classificação clínica da maloclusão. Atualmente conta-se com diversos dispositivos ortodônticos, de indicações variadas para o tratamento precoce da maloclusão. O odontopediatra, por ser o profissional que atua em dentições decíduas e mistas deve estar apto a exercer a intervenção ortodôntica precocemente para reestabelecer a saúde e promover qualidade de vida ao pequeno paciente(AU)

The anterior crossbite is a malocclusion, in which an abnormal vestibulolingual relationship occurs between the upper and lower incisors. The early diagnosis performed by pediatric dentistry avoids the aesthetic and functional impairment of the stomatognathic system throughout child growth. Alterations of bone, muscle, dental bases, trauma, early loss of deciduous teeth, sucking habits and posture are considered etiological factors of this malocclusion. The early attention of the pediatric dentist in the identification of malocclusion should be based on experience and scientific background. The growing infant organism at this time suggests small interventions, which may impact valuable future outcomes for oral and general health promotion. The treatment of this malocclusion should be started as soon as the alteration is identified, and for this the identification and clinical classification of the malocclusion is essential. Several orthodontic devices are currently available, with varied indications for the early treatment of malocclusion. The pediatric dentist, because he is the professional that works in deciduous and mixed dentitions, must be able to exert orthodontic intervention early to restore health and promote quality of life for the small patient(AU)

Reabilitação estética e funcional em paciente com cárie precoce da infância: relato de caso / Aesthetic and functional rehabilitation in early childhood patients with dental caries: a case report

A cárie precoce da infância (CPI) é uma patologia crônica que afeta a dentição decídua de crianças menores de 6 anos de idade. É definida pela presença de pelo menos um dente cariado (lesão com ou sem cavitação), a ausência de um dente (por cárie) ou a existência de uma restauração num dente temporário, em crianças com idade compreendida entre 0 e 71 meses. A finalidade deste trabalho é descrever um caso clínico de reabilitação estética e funcional em paciente infantil do sexo masculino, de 3 anos e 6 meses de idade, acometido pela CPI. A primeira etapa foi a conscientização do núcleo familiar sobre a higienização bucal, avaliação e orientação dos hábitos alimentares. Inicialmente foi realizada a adequação do meio bucal com cimento de ionômero de vidro químico, exodontia dos elementos 54, 64 e 62 e tratamento endodôntico do elemento 52. Após, foi utilizado o botão de Nance como mantenedor de espaço na arcada superior. Para a reabilitação estética e funcional optou-se pelo uso de aparelho mantenedor de espaço funcional nas áreas correspondentes aos elementos: 54, 52, 51, 61, 62, e 64. O tratamento executado permitiu restabelecer a estética, a função mastigatória e manter o espaço necessário à erupção dos dentes permanentes. O que repercutiu em melhora da qualidade de vida e autoestima do paciente infantil.

Early childhood caries (ECC) is a chronic condition affecting a deciduous dentition of children under 6 years old. It is defined by the presence of at least one decayed tooth (injury with or without cavitation), absence of a tooth (by caries), or restoration in a temporary tooth in children aged 0-71 months. The purpose of this work is to describe the clinical case of aesthetic and functional rehabilitation in a pediatric patient of 3 years and 6 months old, affected by ECC. The first step was to raise the awareness of the family unit about oral hygiene and the evaluation and orientation of eating habits. Initially, the adaptation of the buccal medium with chemical glass ionomer cement, extraction of elements 54, 64 and 62, and endodontic treatment of element 52 were performed. Afterwards, the Nance button was used as the upper arch maintainer. For aesthetic and functional rehabilitation it was opted for the use of a functional space maintaining apparatus in the areas corresponding to the elements: 54, 52, 51, 61, 62, and 64. The treatment carried out allowed to restore the aesthetics and the masticatory function and to maintain the necessary space for eruption of the permanent teeth. Which had repercussions on the patient's childlike quality of life and self-esteem.

White Bear Suppression Inventory: translation and cross-cultural adaptation to Brazilian Portuguese / White Bear Suppression Inventory: tradução e adaptação transcultural para a língua portuguesa do Brasil

Abstract Introduction Intrusive thoughts may cause a significant level of distress, since some individuals evaluate the content of those thoughts as aversive. Suppression of intrusive thoughts is one of the strategies adopted by these individuals, which increases the level of distress. Suppression of thoughts may be present as one of the factors that maintain different psychological disorders. Objective To describe the translation and adaptation into Brazilian Portuguese of the White Bear Suppression Inventory (WBSI), which measures thought suppression. Methods Three translations and back-translations were conducted by independent evaluators. Semantic equivalence was assessed and the three versions were evaluated to produce a synthesized version. Comments from participants on the preliminary version of the questionnaire were examined. Results We developed a preliminary Brazilian Portuguese version of the WBSI. It was found that most participants understood the descriptions of cognitions given in the translated questionnaire. Conclusion The use of three different versions of translations and back-translations, discussion of the synthetic version and interaction with the target population have conferred viability to the process of semantic equivalence of the Brazilian Portuguese final version of the WBSI.

Resumo Introdução Pensamentos intrusivos podem causar um nível significativo de desconforto, uma vez que alguns indivíduos avaliam o conteúdo desses pensamentos como aversivos. A supressão dos pensamentos intrusivos é uma das estratégias adotadas por esses indivíduos, resultando no aumento do nível de desconforto. Supressão de pensamentos pode estar presente como um dos fatores de manutenção de diferentes transtornos psicológicos. Objetivos Descrever a tradução e adaptação para o português brasileiro do White Bear Suppression Inventory (WBSI), que avalia a supressão de pensamentos. Métodos Três traduções e retrotraduções foram conduzidas por avaliadores independentes. A equivalência semântica foi analisada e as três versões foram avaliadas para produzir uma versão preliminar. Os comentários dos participantes sobre a versão preliminar do questionário foram examinados. Resultados Foi desenvolvida uma versão final em português brasileiro do WBSI. Verificou-se que a maioria dos participantes entendeu as descrições das cognições apresentadas no questionário traduzido. Conclusão O uso de três versões diferentes de traduções e retrotraduções, discussão da versão preliminar e interação com a população-alvo conferiu viabilidade ao processo de equivalência semântica da versão final brasileira da WBSI.

Representações sociais sobre saúde e meio ambiente para equipes de Estratégia Saúde da Família / Social representations on health and environment for the Family Health Strategy teams

Resumo Atualmente, sabe-se que as questões que envolvem a saúde possuem uma relação com diversos determinantes, dentre os quais, o meio ambiente merece destaque especial. Nesse sentido, a relação saúde e meio ambiente é um importante aspecto a ser considerado, particularmente nas práticas de trabalhadores das equipes de Estratégias Saúde da Família (ESF). O objetivo deste estudo é conhecer as representações sociais sobre saúde e meio ambiente para equipes de Estratégia Saúde da Família. É um estudo qualitativo, descritivo-exploratório, baseado na teoria das representações sociais. Os dados foram coletados entre fevereiro e junho de 2016, em um município localizado no interior do Rio Grande do Sul, por meio de pesquisa documental e entrevista semiestruturada. Participaram deste estudo 19 trabalhadores de ESF. Os dados foram analisados conforme análise de conteúdo temática, buscando-se o núcleo central da representação social e os elementos periféricos. A partir da análise dos dados delineou-se a seguinte representação: a salubridade do território. Os elementos periféricos relacionados à representação são: água, resíduos sólidos urbanos e agrotóxicos e poluição atmosférica. Conclui-se que a compreensão da relação saúde e meio ambiente está intrinsecamente relacionada com os danos que o meio ambiente pode causar na saúde.

Abstract Currently, it is well known that issues involving health are related to several determinants, among which the environment should be highlighted. In this sense, the relation between health and environment is an important aspect to be considered, especially in the practices of workers within the Family Health Strategy (FHS) teams. The objective of this study was to know the social representations about health and environment for Family Health Strategy teams. This is a qualitative, descriptive-exploratory study, based on the social representations theory. Data were collected from February to June 2016, in a municipality located in the countryside of Rio Grande do Sul State, through documentary research and semi-structured interviews. Overall, 19 Family Health Strategy workers participated in this study. The data were analyzed according to thematic content analysis, seeking the central nucleus of social representation and the peripheral elements. From the analysis of the data the following representation was outlined: The salubrity of the territory. The peripheral elements related with representation are: water, municipal solid waste, and agrochemicals and atmospheric pollution. We concluded that the understanding of the relationship between health and environment is intrinsically related to the damages the environment can bring to health.

Toxicity assessment and chemical properties of dolomite for use in dentistry / Avaliação da toxicidade e propriedades químicas da dolomita para uso na odontologia

The dolomite (DMT) can affect the metabolism of calcium and hydroxyl ions mineralization. To evaluate the toxicity, chemical properties and release of calcium and magnesium ions about 4 samples of DMT: Bioficina® - DMT I, Flora Pinhais® - DMT II, Dolomitex® - DMT III and Gran-White - DMT IV and hydroxide calcium PA (Biodinâmica® - HCA). Through bioassay Artemia Salina, hydrogen potential (pH), atomic absorption, X-ray diffraction (XRD) and X-ray fluorescence (XRF) of 4 samples of DMT was verified that the samples are suitable for potential use in dental materials. XRD and XRF techniques allowed to characterize the spatial conformation of the unit cell of dolomite, crystalline phases, mass percentage of chemical elements present in the samples. The presence of crystalline phases in addition to DMT has been identified as quartz and calcite. Impurities were detected in small amounts (Fe, K, Sr, Tm, S, Cu) and HCa to expectations about 100% portlandite. The pH was measured at concentrations of 1000 µg/mL;750 µg/mL;500 µg/mL;250 µg/ml and 100 ug/ml of the diluted crude extract of the sample at initial (0) and the periods of 24 and 168 hours wich were characterized in alkalinity pattern. In the interpretation of XRD and XRF tests have been detected the presence of silica, calcite and impurities besides the pure DMT in trace amounts in 2 samples while HCa to expectations of approximately 100% portlandite. To determine the toxicity was used the alternative method of lethal concentration 50 (CL50) with the bioassay model Artemia Salina. It resulted in low level of toxicity of DMTs with insignificant difference between times 24 and 48 hours. There was a release of 100ppm calcium and 32 ppm magnesium ions. None of the samples showed a significant percentage of other constituents considered harmful to health. It could be concluded that DMT is non-toxic, alkaline pH, considerable release of calcium ions, with crystalline phase that is characterized as a potential dental use.

A dolomita (DMT) afeta o metabolismo da mineralização por dissociação em íons cálcio e hidroxila. Avaliar a toxicidade, propriedades químicas e liberação de íons cálcio e magnésio de 4 amostras comerciais: Bioficina® - DMT I, Flora Pinhais® - DMT II, Dolomitex® - DMT III e Gran-White­DMT IV e do hidróxido de cálcio PA(Biodinâmica® - HCa). Com bioensaio Artemia Salina, potencial Hidrogeniônico(pH), absorção atômica, difração de raios X(DRX) e fluorescência de raios X(FRX) foi verificada a adequação do uso potencial para materiais odontológicos. DRX e FRX caracterizaram as fases cristalinas e percentual em massa de elementos químicos. Foi identificada a presença de fases cristalinas além da DMT, como quartzo e calcita. Impurezas foram detectadas e o HCa correspondeu às expectativas de aproximadamente 100% portlandita. O pH foi aferido em concentrações de 1000µg/mL;750µg/mL;500µg/mL;250 µg/mL e 100µg/mL do extrato bruto diluído das amostras nos tempos inicial (0) e 24 e 168horas. Sendo caracterizados no padrão de alcalinidade, DRX e FRX detectaram a presença de sílica, calcita e impurezas em quantidades mínimas em 2 das amostras e o HCa correspondeu às expectativas de aproximadamente 100% de portlandita. A toxicidade resultou em baixo índice com diferença insignificante entre os tempos 24 e 48h. Em média, ocorreu a liberação de íons: 100ppm de cálcio e 32ppm de magnésio. Nenhuma das amostras apresentou porcentagem significativa de constituintes considerados prejudiciais à saúde. Pôde-se concluir que a DMT é atóxica, pH alcalino, considerável liberação de íons cálcio, de fase cristalina que a caracteriza como potencial uso odontológico.

Chemical exchange between dentin pre-treatment with CPP-ACP and GIC on demineralized dentin in deciduous molars / Mudanças químicas entre dentina pré-tratada com CPP-ACP e CIV na dentina desmineralizada de molares decíduos

Aim: To assess the effect of the chemical exchange between restorations using high-viscosity glass ionomer cement (GIC) and the casein phosphopeptide amorphous calcium phosphate CPP-ACP treatment on primary demineralized dentin by analyzing the hardness changes caused by calcium, phosphate and fluoride uptake. Methods: 40 deciduous molars were selected and randomly assigned to four groups according to dentin pretreatment and dentin condition. Class I cavity preparations were performed in 40 sound primary molar samples, equally divided into groups G1 (sound dentin) and G2 (demineralized dentin). Sub-groups (n = 10) were set in order to aid in investigating the isolated GIC action or its association with CPP-ACP. This study was conducted in vitro and assessed the chemical exchange under two conditions, namely: sound and demineralized dentin (pH cycling); This in vitro study examined the mechanical and chemical exchange under two conditions ­ sound and demineralized dentin (pH cycling) ­ to simulate the mineral loss that occurs for the caries lesion. The 40 teeth first received a topical application of ACP-CPP and a restoration of high viscosity GIC. The 20 teeth assigned to the groups (G1 and G2) were only restored with GIC. The specimens were sliced and prepared for Knoop hardness test (KHN), Micro Raman, and FEG microhardness analysis groups. The statistical analysis used ANOVA and Bonferroni post-test at a 5% significance level. EDS (Dispersive Energy Spectroscopy) and FEG (High-resolution scanning electron microscope) data were qualitatively described. Results: Increased hardness was observed in all sites that had direct contact with GIC in the sound and demineralized dentin samples in all groups (p < 0.001); microhardness showed no differences after CPP-ACP application (p > 0.05). The direct contact between GIC in sound and demineralized dentins resulted in an increased phosphate peak in the FEG and EDS evaluations.Conclusion: ACP-CPP associated with GIC showed no increase in microhardness values of the demineralized dentin substrate. The exchange between the GIC and the demineralized dentin may induce changes in the mechanical properties of the substrate and in the uptake of mineral ions.

Objetivo: Avaliar o efeito das trocas quiímicas entre restaurações de cimento de ionômero de vidro de alta viscosidade (GIC) e CPP-ACP para o tratamento da dentina decidua desminalizada por meio de análise em mudanças químicas causadas pelo cálcio, fosfato e fluoreto.Métodos: 40 molares decíduos foram selecionadas e aleatoriamente divididos em quatro grupos de acordo com o pré-tratamento e condição dentinária. Cavidades Classe I foram preparadas em 40 molares decíduos, igualmente divididos em grupo G1 (dentina hígida) e G2 (dentina desmineralizada). Subgrupos (n = 10) for a formados para investigar a ação isolada do GIC ou associado com CPP-ACP. O estudo foi realizado in vitro e avaliado as trocas químicas sob duas condições: dentina hígida e desminralizada (ciclagem de pH); Este estudo in vitro avaliou as mudanças químicas e mecânicas sob duas condições: dentina hígida e desmineralizada (ciclagem de pH) para similar as perdas minerais decorrentes das lesões cariosas. Os 40 dentes (G1DMT, G2DMT) receberam primeira aplicação de ACP-CPP e restauração com CIV de alta viscosidade. Os 20 dentes foram atribuídos aos grupos (G1 e G2) foram restaurados com GIC. Os espécimes foram fatiados e preparados para o teste de dureza Knoop (KHN), Micro Raman and FEG análise de microdureza. A análise estatística utilizaou ANOVA e Bonferroni post-test con nível de significância de 5%. EDS (Espectroscopia de Energia Dispersiva) e FEG (Microscopia de alta resolução de elétrons de varredura) foram qualitativamente descritos.Resultados: Aumento da dureza foi observado em todos os sítios em contato direto com CIV em amostras de dentinas hígida e desmineralizada em todos os grupos. (p < 0,001); a microdureza monstrous diferenças não-significativas com aplicação de CPP-ACP (p > 0,05). O contato direto entre GIC em dentinas hígida e desmineralizada resultou em aumento do pico de fosfato nas avaliações de FEG EDS. Conclusão: ACP-CPP associado ao GIC não resultou em aumento de valores de microdureza no substrato dentinário desmineralizado. As mudanças entre GIC e dentina desminralizada podem induzir mudanças nas propriedades mecanicas do substrato e aumentar a incorporação de íons minerais.

Prevalência de cárie em bebês e sua relação com o conhecimento e hábitos das mães / Prevalence of dental caries in babies and their relationship with the knowledge and habits of mothers

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi verificar a associação entre a prevalência de cárie dentária na primeira infância e o perfil socioeconômico e hábitos das mães em relação à higiene bucal e uso de dentifrício em seus filhos.Métodos: Foi realizado um estudo transversal com uma amostra de 82 pares (mães e crianças de 06 a 36 meses de idade) que procuraram o serviço odontológico. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos e após consentimento, mediante assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, as mães responderam a um questionário com informações sobre perfil socioeconômico, conhecimentos sobre saúde bucal, hábitos de higiene bucal e uso de dentifrício fluoretado. Foi realizado exame clínico dos bebês para avaliar a experiência da cárie dentária (índice ceo-d). Os dados foram tabulados em frequências absolutas e relativas e as associações verificadas pelos testes qui-quadrado e exato de Fisher (p = 0,05). Resultados: A prevalência de cárie foi de 25,6% e o índice ceo-d de 1,5. Verificou-se que 57 mães (69,5%) já haviam recebido alguma orientação sobre higiene bucal na primeira infância, no entanto, não houve associação significativa entre a prevalência da doença cárie com a realização de higiene bucal, tipo e quantidade de dentifrício, idade que iniciou a escovação e frequência da mesma. Contudo, houve associação entre fator socioeconômico e doença cárie (p = 0,004). Conclusão: Não há associação entre hábitos maternos de higiene bucal e uso de dentifrício em seus filhos com a prevalência da doença cárie na primeira infância. Contudo, existe associação com o nível socioeconômico, o que demonstra a necessidade da realização de estratégias de reforço nas informações transmitidas para as mães com maior vulnerabilidade social.

Objective: To verify the association between prevalence of dental caries in early childhood and the mother's socioeconomic profile and habits/information regarding their children's oral hygiene and use of dentifrice.Methods: This cross-sectional study evaluated 82 pair samples (mothers and infants at 06-36 months old) that sought dental care at the university. This study was approved by the Ethics Committee on Research with Humans, and after having received their consent to participate, through the signing of an Informed Consent Form, the mothers answered a structured questionnaire in order to obtain information about the socioeconomic profile, knowledge and oral hygiene habits, and the use of fluoride toothpaste. Clinical examination of the babies was conducted using the dmft index. Data were tabulated in absolute and relative frequencies, and the associations were assessed using the Chi-squared and Fisher's exact tests (p = 0.05).Results: The prevalence of caries and dmft was 25.6% and 1.5, respectively. It was found that 57 mothers (69.5%) had received some orientation about oral hygiene in early childhood; however, this information, as well as the frequency of oral hygiene, type and amount of dentifrice, and age in which brushing started, presented no statistically significant association with the prevalence of dental caries. There was a significant association between the socioeconomic profile (p = 0.004) with the onset of the disease.Conclusion: The present study concluded that there is no association between maternal hygiene habits and their children's use of dentifrice with the prevalence of dental caries in early childhood. However, there is an association with the socioeconomic level, which demonstrates the need to carry out strategies to reinforce the information conveyed to the mothers under social vulnerability.

Mineral exchange between dentin pre-tretament with Dolomite powder on demineralized dentin in deciduous molars / Trocas minerais entre o pré-tratamento dentinário com pó de Dolomita na dentina decídua desmineralizada

Objective: The objective of this study was to evaluate differences in microhardness and mineral profiles in sound and demineralized dentin of primary molars after treatment with powdered dolomite (DMT) followed by glass ionomer cement (GIC) restoration. Material and Methods: 32 decidous molars were selected and randomly assigned to four groups according to dentin pretreatment and dentin condition. Class I cavities were prepared in 32 decidous molars, equally divided into groups G1 (sound dentin) and G2 (demineralized dentin). This in vitro study examined the mechanical and chemical exchange under two conditions: sound and demineralized dentin (pH cycling) to simulate the mineral loss occurs for the caries lesion.The 16-tooth (G1DMT, G2DMT) received first topical application of DMT and restoration of high viscosity GIC. The 16 teeth assigned to the groups (G1 and G2) were restored only with GIC. The specimens were sliced and prepared for Knoop hardness test (KHN), Micro Raman and FEG microhardness analysis. Results: The statiscal analysis used ANOVA and Bonferroni post-test at a significance level of 5%. Micro Raman and FEG data were qualitatively described. Conclusion: DMT associated with GIC resulted incresead microhardness values of the demineralized dentin substrate, with positive repercussions of the chemical-mechanical properties of the dentin demineralized (AU)

Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar alterações minerais e repercussões em propriedades mecânicas em dentina hígida e desmineralizada de molares deciduous após tratamento com dolomita (DMT) em pó, seguida de Cimento de Ionômero de Vidro (CIV). Material e Métodos: Foram preparadas cavidades classe I em 32 molares decíduos, divididos em G1 (dentina hígida) e G2 (dentina desmineralizada). A cavidade de classe I foi dividida em dois sítios, um deles foi isolado com esmalte (porção mesial) para obter uma área de sem-contato (área controle: SC) e contato (área teste: C) com DMT. As cavidades de 16 dentes (G1DMT, G2DMT) receberam aplicação do DMT e restauração de CIV. Os 16 dentes destinados aos grupos (G1 e G2) foram restaurados com CIV. Os espécimes foram fatiados e preparados para análise de microdureza Knoop, Micro Raman e FEG. As variáveis dentina (hígida e desmineralizada), tratamento (sem e com DMT) e interação (dentina e tratamento) foram analisadas com o teste ANOVA fatorial e pós-teste de Bonferroni nível de significância de 5% (α=0,05). Resultados: Os resultados mostraram nas áreas SC: diferença significativa foi encontrada ao fator dentina (p=0,0001). Não foram encontradas diferenças significativas na interação dentina e tratamento (p=0,238). Na área C: não houve diferença significativa em relação à dentina (p=0,391). No entanto, houve diferença significativa na interação dentina e tratamento (p=0,001). Conclusão: As trocas minerais entre DMT, CIV e dentina desmineralizada podem induzir mudanças das propriedades mecânicas do substrato dentinário ao promover a incorporação de íons minerais. A aplicação direta da DMT no tecido desmineralizado alterou as propriedades químico-mecânica sem a necessidade de associar o CIV.(AU)

A relação saúde e meio ambiente na atenção primária e na estratégia saúde da família: uma revisão narrativa / The relationship between health and environment in primary care and in the family health strategy: a narrative review

A relação saúde e meio ambiente faz parte do cotidiano das pessoas e, assim, as ações de saúde devem permear esta relação. Diante disto, o presente estudo tem por objetivo conhecer a produção científica sobre saúde e meio ambiente na atenção primária e na Estratégia Saúde da Família. Assim, trata-se de uma revisão narrativa da literatura. O levantamento dos artigos foi realizado nas seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), SCOPUS e WEB OF SCIENCE. No total, 311 artigos foram encontrados e 17 foram selecionados para análise de conteúdo temática, de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Como resultado, emergiu uma categoria temática denominada Território: o ambiente para as práticas em saúde, e uma subcategoria: Resíduos no cotidiano da atenção primária em saúde. Os resultados demonstram a importância do reconhecimento do território para as práticas em saúde, e que a geração e a destinação de resíduos vêm sendo reconhecidas como um problema emergente na saúde.

The relationship between health and the environment is part of daily life and thus health actions must permeate this relationship. In view of this, this study aims to survey the scientific literature on health and environment in primary care and in the Family Health Strategy. Thus, it is a narrative review of the literature. The survey of the articles was done in the following databases: Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS), SCOPUS, and WEB OF SCIENCE. In total, 311 articles were found and 17 were selected for thematic content analysis, according to the inclusion and exclusion criteria. As a result, a thematic category emerged, called Territory: the environment for health practices, and a sub-category: Waste in the day-to-day routine of primary healthcare. The results demonstrate the importance of recognizing the territory for health practices, and that the generation and the disposal of waste are being recognized as an emerging problem in health.

Implicações do uso de agrotóxicos: percepções de familiares de crianças portadoras de neoplasia / Implicaciones del uso de plaguicidas: percepciones de las familias de niños con cáncer / Implications of pesticide use: perceptions of families of children with cancer

Objective: To know the perceptions of family members of children with neoplasia who work as rural workers about the disease process and the implications of the use of pesticides. Method: Data were collected through structured interviews guided by a sociodemographic form and semi-structured interviews during the months of October 2014 to January 2015. Transcripts results were analyzed based on the proposed framework for thematic analysis. Results: The results emerged from two thematic categories entitled Perceptions of family outside the child’s disease process and Perceptions of family against the use of pesticides. Conclusion: It is believed that the inclusion of the discussion on the issue of pesticides in rural activity allows new perspectives, aiming to minimize the environmental crisis, the disease process and expand the understanding of the health-disease process as a result also of integration human beings and the environment.

Objetivo: Conhecer as percepções de familiares de crianças portadoras de neoplasia atuantes como trabalhadores rurais acerca do processo de adoecimento e implicações do uso de agrotóxicos. Método: Os dados foram coletados por meio de entrevista dirigida orientada por um formulário sociodemográfico e entrevista semi-estruturada, durante os meses de outubro de 2014 a janeiro de 2015. Os resultados transcritos foram analisados com base no referencial proposto para análise temática. Resultados: Dos resultados emergiram duas categorias temáticas intituladas Percepções de familiares frente ao processo de adoecimento da criança e Percepções de familiares frente ao uso de agrotóxicos. Conclusão: Acredita-se que a inserção da discussão sobre a problemática dos agrotóxicos na atividade rural possibilita novos olhares, visando a minimizar a crise ambiental, o processo de adoecimento e ampliar o entendimento do processo de saúde-doença como resultante, também, da integração do ser humano com o meio ambiente.

Objetivo: Conocer las percepciones de los miembros de la familia de los niños con cáncer actuando como trabajadores rurales sobre el proceso de la enfermedad y las implicaciones del uso de plaguicidas. Método: Los datos fueron recolectados a través de entrevistas estructuradas guiadas por una forma sociodemográfico y entrevistas semiestructuradas durante los meses de octubre de 2014 y enero de 2015. Los resultados transcritos se analizaron con base en el referencial propuesto para el análisis temático. Resultados: De los resultados surgieron dos categorías temáticas tituladas Las percepciones de la familia fuera de proceso de la enfermedad del niño y Las percepciones de la familia contra el uso de pesticidas. Conclusión: Se cree que la inclusión de la discusión sobre el tema de los pesticidas en la actividad rural permite nuevas perspectivas, con el objetivo de minimizar la crisis ambiental, el proceso de la enfermedad y ampliar la comprensión del proceso salud-enfermedad como consecuencia también de la integración los seres humanos y el medio ambiente.

Adaptation of a cognitive-behavioral protocol for generalized anxiety disorder patientswith low educational attainment / Adaptação de um protocolo cognitivo comportamental para pacientes com transtorno de ansiedade generalizada com baixo nível educacional / Adaptación de un protocolo cognitivo-conductual de trastornos de ansiedad generalizada para pacientes con bajo nivel educativo

This article reports the experience of treating low-income patients with a primary diagnosis of generalized anxiety disorder (GAD) in a public hospital in Rio de Janeiro, Brazil. At the start of the project for outpatient treatment, which included the application of a cognitive model for GAD treatment, we observed that the majority of patients presented low educational level, which made it hard for them to understand key aspects of the cognitive-behavioral based treatment offered. Therefore, important adaptations to the treatment protocol were made necessary, including the way techniques were presented and applied, the therapeutic approach used, and even the duration of sessions. Since variations of cognitive therapy are increasingly being applied in hospital outpatient clinics in countries worldwide, the objective of this article is to present the adaptations performed and promote a discussion on the possible solutions for the difficulties faced in applying clinical psychology practice among patients with low educational and socioeconomic levels. This is a clinical study presenting an illustrative case, where adaptations to the treatment protocol were essential for the positive outcome of the case. It is concluded that, with the scope of treatment in mind, the therapist must be attentive to the client's demands and particularities in order to achieve therapeutic success.

Este artigo relata a experiência de tratamento de pacientes de baixa renda com diagnóstico primário de transtorno de ansiedade generalizada (TAG) em hospital público no Rio de Janeiro, Brasil. A ideia inicial do projeto era tratamento ambulatorial, com aplicação de um modelo cognitivo para o tratamento de TAG; porém, observamos que a maioria dos pacientes apresentou baixo nível educacional, o que tornava difícil sua compreensão dos principais aspectos do tratamento cognitivo-comportamental oferecido. Assim, foram feitas adaptações no protocolo de tratamento, incluindo a forma como as técnicas foram apresentadas e aplicadas, a abordagem terapêutica utilizada e a duração das sessões. Considerando que variações de terapias cognitivas são cada vez mais aplicadas em ambulatórios hospitalares em todo o mundo, o objetivo deste artigo é apresentar as adaptações realizadas e discutir possíveis soluções para as dificuldades enfrentadas na prática clínica com pacientes com baixo nível educacional e socioeconômico. Trata-se de um estudo clínico, com apresentação de um caso ilustrativo. Os resultados obtidos foram positivos e mostraram que as adaptações no protocolo foram essenciais para o sucesso terapêutico. Conclui-se que, tendo em mente o escopo do tratamento, o terapeuta deve estar atento às demandas e particularidades do cliente a fim de obter sucesso terapêutico.

Este artículo reporta la experiencia del tratamiento de pacientes de bajos recursos con diagnóstico primario de Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) en hospitales públicos de Rio de Janeiro, Brasil. La idea original era el tratamiento ambulatorio con aplicación de un modelo cognitivo para el TAG. No obstante, el bajo nivel educativo presentado por la mayoría de los pacientes hace que les resulte difícil la comprensión de los principales aspectos del tratamiento cognitivo-conductual ofrecido. Adaptaciones fueron entonces realizadas en el protocolo de tratamiento, incluyendo cómo las técnicas fueron introducidas y aplicadas, el enfoque terapéutico utilizado y la duración de las sesiones. Dado que variantes de la terapia cognitiva son cada vez más aplicadas en la atención ambulatoria hospitalaria de todo el mundo, el objetivo de este artículo es presentar las adaptaciones realizadas y analizar posibles soluciones a las dificultades encontradas en la práctica de la psicología clínica con pacientes con bajo nivel educativo y socioeconómico, a partir de un caso ilustrativo. Los resultados obtenidos, positivos, indican que las adaptaciones realizadas fueron fundamentales para el éxito de la terapia. Podemos concluir que el terapeuta debe estar atento a las demandas y particularidad del cliente a fin de que la terapia sea exitosa.

Análise da taxa de geração de resíduos de serviços de saúde em um hospital universitário / Analisis de la tasa de produccion de residuos hospitalares en un hospital universitario / Analysis of the medical waste generation rate in a university hospital

Objective: to identify the medical waste generation rates (kg.bed-1.day-1) for the waste groups A, B, D (including recyclables) and E, and to verify seasonal influence in the generation of waste. Methods: Data were collected by weighing the waste, during seven consecutive days for four weeks, with each week correspondingto a season. Results: The waste generation rate presented the following values in kg.bed-1.day-1 for each group: A: 0.831, B: 0.088, D: 2,607, D-Recyclable: 0.525 and E: 0.102. Based on the analysis of variance (ANOVA) test, it was not found evidence that seasonality influences with the generation of the waste. Conclusion: Hospitals with similar numbers of beds have divergent values for the waste generation rates, therefore it was not possible to use a reference rate for comparison with other hospitals. Finally, the ANOVA test did not found evidence that seasonality influences the generation of the waste.

Objetivo: identificar as taxas de geração de resíduos do serviço de saúde (kg.leito-1.dia-1) para os grupos de resíduos A, B, D (incluindo os recicláveis) e E verificar a influência da sazonalidade na geração de resíduos. Métodos: Os dados foram coletados através de pesagens desses resíduos, durante sete dias consecutivos, em quatro semanas, sendo que cada semana contemplou uma estação do ano. Resultados: A taxa de geração de resíduos apresentou os seguintes valores em kg.leito-1.dia-1 para cada grupo: A: 0,831, B: 0,088, D:2,607, D-Recicláveis: 0,525 e E: 0,102. Através do teste ANOVA não foram encontradas evidências de que haja influência da sazonalidade na geração dos resíduos. Conclusão: Hospitais com número de leitos semelhantes apresentam taxas de geração de resíduos diferentes, portanto não foi possível utilizar uma taxa de geração de referência para comparação com outros hospitais. Ainda, o teste ANOVA não indicou que a sazonalidade influencia a geração de resíduos.

Objetivo: identificar las tasas de generación de desechos en los Servicios de Salud (kg.lecho-1.día-1) para los grupos A, B, D (incluyendo materiales reciclables) y E, y comprobar la influencia de la estacionalidad en la generación de desechos. Método: Los datos fueron colectados mediante el pesaje de los desechos, durante siete días consecutivos durante cuatro semanas, con cada semana a corresponder a una temporada. Resultados: La tasa de generación de desechos presentan los siguientes valores en kg.lecho-1.día-1 para cada grupo: A: 0,831, B: 0,088, D: 2607, D-Reciclable: 0.525 y E: 0.102. Con base en el análisis de varianza (ANOVA), no fueron encontradas evidencias de influencia de la estacionalidad en la generación de los desechos. Conclusión: Los hospitales con un número similar de lechos tienen tasas de generación de desechos divergentes, por lo queno fue posible utilizar un valor de referencia para la comparación con otros hospitales. Finalmente, el ANOVA no encontró evidencia de que la estacionalidad influye en la generación de los residuos.

Riscos ocupacionais e adesão a precauções-padrão no trabalho de enfermagem em terapia intensiva: percepções de trabalhadores / Occupational risks and adherence to standard precautions in intensive care nursing work: workers' perceptions

Resumo Introdução: o trabalho em unidades de terapia intensiva proporciona grande exposição a riscos ocupacionais. Objetivos: conhecer a percepção de trabalhadores de enfermagem de terapia intensiva sobre os riscos ocupacionais a que estão expostos e sobre as Precauções-Padrão (PP) e descrever os fatores que interferem, ou não, na adesão às PP recomendadas. Método: estudo de abordagem qualitativa, descritivo exploratório, com doze trabalhadores de enfermagem de duas unidades de terapia intensiva, realizado entre julho e setembro de 2015. Foi utilizada entrevista semiestruturada e análise de conteúdo temática. Resultados: os riscos psicológicos ou emocionais, químicos, biológicos e ergonômicos foram os mais percebidos. Em relação às PP, os trabalhadores indicam que existe adesão, mas não integralmente, principalmente no uso de EPIs. Identificaram-se como fatores favoráveis à adesão das PP a disponibilização de materiais de proteção e a conscientização e, como desfavoráveis, sentimento de autoconfiança, estrutura das unidades e organização do trabalho, quantitativo de funcionários, carga de trabalho, pressa, intercorrências e tempo prolongado para diagnóstico de pacientes com doenças infectocontagiosas. Conclusão: apesar das questões pessoais envolvidas na percepção dos riscos ocupacionais e na decisão de utilizar ou não as PP, as autoras entendem que é possível potencializar os fatores que favorecem a adesão.

Abstract Introduction: working at intensive care units leads to great exposure to occupational hazards. Objectives: to know how intensive care nursing workers perceive occupational hazards and Standard Precautions (SP), as well as to describe factors that may interfere with the adherence to the recommended SP. Method: qualitative, descriptive, and exploratory study conducted between July and September 2015 involving twelve nursing workers from two intensive care units. Semi-structured interviews and thematic content analysis were used. Results: the most perceived hazards were psychological or emotional, chemical, biological, and ergonomic. Regarding SP, workers indicated that there was partial adherence, mainly when it concerned the use of PPE. We identified the availability of protective materials and the awareness as factors favoring the adhesion to SP. As unfavorable factors, feeling of self-assurance, work organization and structure of units, number of employees, workload, haste, unforeseen circumstances, and prolonged time for diagnosing patients with infectious diseases. Conclusion: despite the personal issues involved in the perception of occupational hazards and in deciding whether or not using SP, the authors understand that it is possible to enhance the factors favoring adherence.

Fatores que interferem na adesão às precauções padrão por profissionais da saúde: revisão integrativa / Factors the interfere with adherence to standard precautions for health professionals: integrative review

Objetivo: identificar os fatores que interferem na adesão às precauções padrão por trabalhadores de saúde em instituições hospitalares. Metodologia: revisão integrativa conduzida nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, US National Library of Medicine e SciVerse Scopus. Resultados: dezesseis estudos atenderam aos critérios estabelecidos. Ficaram evidentes fatores que influenciam na adesão: fatores individuais – conscientização, percepção do risco, percepção da eficácia das medidas de proteção, crenças e valores, conhecimento, subjetividade, relações interpessoais; fatores relacionados ao trabalho – carga de trabalho, obstáculos do trabalho; e fatores organizacionais – disponibilidade de equipamento de proteção individual, estrutura física, supervisão, ações gerenciais. Conclusão: vários fatores interferem na adesão às precauções padrão, sendo fundamental promover aqueles que irão levar à adoção universal e minimizar os que impedem sua plena utilização.

Objective: To identify the factors that interferes with adherence to standard precautions for health workers in hospitals. Methodology: Integrative review conducted in the databases Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, US National Library of Medicine e SciVerse Scopus. Results: Sixteen studies met the inclusion criteria. The factors that influence with adherence to standard precautions was evident: individual factors - awareness, risk perception, perception of the effectiveness of protective measures, beliefs and values, knowledge, subjectivity, interpersonal relationships; work factors - workload, work obstacles; and organizational factors - availability of individual protection equipment, physical structure, supervision, management actions. Conclusion: Several factors interfere in adherence to standard precautions, and it is fundamental to promote those that will lead to universal adoption and minimize those that prevent its full use.

Objetivo: Identificar los factores que interfieren en la adhesión de precauciones estándar para trabajadores de salud en los hospitales. Metodología: Revisión integradora realizada en bases de datos Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, US National Library of Medicine e SciVerse Scopus. Resultados: Dieciséis estudios cumplieron los criterios de inclusión. Fue factores evidentes que influyen en la adhesión: factores individuales - sensibilización, percepción de riesgo, percepción de la eficacia de las medidas de protección, creencias y valores, conocimiento, subjetividad, relaciones interpersonales; factores de trabajo - carga de trabajo, obstáculos de trabajo; y factores de organización - disponibilidad de EPI, estructura física, supervisión, acciones de manejo. Conclusión: Hay varios factores que influyen en la adhesión a las precauciones estándar, siendo esencial para potenciar los que dará lugar a la adopción universal y reducir al mínimo las que impiden su plena utilización.

Electroencephalographic findings in patients with major depressive disorder during cognitive or emotional tasks: a systematic review

Objective: Major depressive disorder (MDD) is a prevalent psychiatric condition characterized by multiple symptoms that cause great distress. Uncovering the brain areas involved in MDD is essential for improving therapeutic strategies and predicting response to interventions. This systematic review discusses recent findings regarding cortical alterations in depressed patients during emotional or cognitive tasks, as measured by electroencephalography (EEG). Methods: A search of the MEDLINE/PubMed and Cochrane databases was carried out using the keywords EEG and depression, confined to article title. Results: The studies identified reveal the frontal cortex as an important brain structure involved in the complex neural processes associated with MDD. Findings point to disorganization of right-hemisphere activity and deficient cognitive processing in MDD. Depressed individuals tend to ruminate on negative information and respond with a pattern of relatively higher right frontal activity to emotional stimuli associated with withdrawal and isolation. Conclusion: Patients with MDD may have altered dynamic patterns of activity in several neuroanatomical structures, especially in prefrontal and limbic areas involved in affective regulation. Identification of these alterations might help predict the response of patients to different interventions more effectively and thus maximize the effects both of pharmacotherapeutic and of psychotherapeutic strategies.

Percepções de agricultores sobre o impacto dos agrotóxicos para a saúde e o meio ambiente / Percepciones de agricultores sobre el impacto de los plaguicidas para la salud y el medio ambiente / Perceptions of farmers about the impact of pesticides to the health and the environment

Objetivo: conhecer a percepção de trabalhadores rurais portadores de neoplasia sobre as implicações do uso de agrotóxicos. Método: trata-se de estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em um Hospital Universitário.Os dados foram coletados por meio de 13 entrevistas semiestruturadas e analisados com base no referencial proposto para análise de conteúdo temática. Resultados: os trabalhadores rurais, embora saibam dos riscos advindos do uso de agrotóxicos, os classificam como necessários a fim de manter a produtividade na agricultura. Os participantes também têm noção dos riscos do uso de agrotóxicos para sua saúde, para o meio ambiente e para os consumidores. Conclusão:acredita-se que o resultado deste estudo venha subsidiar novos debates e reflexões acerca do tema e que possa contribuir na prevenção de doenças e dos seus agravos como as neoplasias.

Objective: know the perception of rural workers with neoplasia on the implications of pesticide use. Method: This is adescriptive study with a qualitative approach, performed in a university hospital. Data were collected through 13 semistructuredinterviews, and analyzed based on the proposed reference for thematic content analysis. Results: ruralworkers, although they know the risks arising from the use of pesticides, classify them as necessary in order to maintainproductivity in agriculture. Participants also is aware of the risks of pesticide use for your health, for the environment andconsumers. Conclusion: It is believed that the results of this study will support further discussions and reflections on thesubject and that can contribute to the prevention of diseases and their complications such as cancer.

Objetivo: conocer la percepción de los trabajadores rurales con el cáncer sobre las implicaciones del uso de plaguicidas.Método: Se trata de un estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado en un hospital universitario. Los datosfueron recolectados mediante 13 entrevistas semiestructuradas y analizados bajo el marco propuesto para el análisis decontenido temático. Resultados: los trabajadores rurales, a pesar de que conocen los riesgos derivados del uso de losplaguicidas, los clasifican como sea necesario con el fin de mantener la productividad en la agricultura. Los participantestambién es consciente de los riesgos del uso de plaguicidas para la salud, para el medio ambiente y los consumidores.Conclusión: Se cree que los resultados de este estudio serán apoyar futuras conversaciones y reflexiones sobre el tema yque puede contribuir a la prevención de las enfermedades y sus complicaciones como el cáncer.